Conţinut
Persoanele care au fost rănite, în special la locul de muncă, uneori exagerează sau pretinde că simt durere pentru stimulente financiare sau pentru a evita munca. Poate fi dificil să se determine dacă durerea unui pacient are o cauză fizică legitimă. Un doctor, Dr. Waddell, a stabilit că există opt semne diferite care indică faptul că este inventat un comportament de durere al unui pacient sau dacă are factori medicali. Aceste teste sunt numite semnele lui Waddell sau testul lui Waddell.
Raspuns exagerat
Comportamentele excesive de durere pot fi indicatori ai unui semnal pozitiv Waddell. Această evaluare este subiectivă - determinată de avizul evaluatorului. Ea devine mai fiabilă dacă pacientul răspunde la o anumită atingere sau poziție de testare, cu mai puține plângeri dureroase în timpul diferitelor perioade de evaluare. Aceste comportamente includ strigăte, expresii faciale, scădere, contractare sau plâns.
Reclamațiile durerilor generice
Reclamațiile durerilor care sunt generalizate pe întregul corp sau se extind pe suprafețe mari pot fi semne pozitive. Pacientul se poate plânge de durere severă cu o ușoară atingere în diferite locații. Aceste afirmații nu respectă standardele anatomice. De exemplu, fiecare nerv spinal provoacă dureri în anumite zone ale brațului sau piciorului atunci când este iritat. Pacienții se pot plânge de durere în zonele marcate de nervi multipli.
Manevrele simulate
Există mai multe manevre diferite care par să fie teste legitime pentru pacient, dar ele nu ar trebui să fie dureroase, deoarece structurile corpului nu sunt manipulate într-un mod care cauzează durere. O manevră se numește încărcare axială, în care evaluatorul împinge capul pacientului în jos dintr-o poziție neutră. Un alt tip este rotația pasivă a șoldurilor și a umerilor împreună, prin rotirea coloanei vertebrale ca unitate sau prin rotirea picioarelor fără rotirea coloanei vertebrale. Aceste teste sunt pozitive dacă pacientul se plânge de durere.
Lift dreapta pentru picioare
Compresia nervului din coloana inferioară poate provoca durere prin ridicarea piciorului drept - pacientul se află plat pe spate și piciorul este ridicat în aer de către evaluator. Pentru a determina dacă durerea este legitimă, testul se face mai întâi într-o poziție așezată. Evaluatorul va distrage pacientul în timp ce mușcă pasiv piciorul "învins" într-o poziție în care genunchiul este drept. Dacă pacientul nu răspunde la acest lucru, dar apoi se plânge de durere cu ascensorul, testul este considerat pozitiv. Legitima compresie va provoca durere în ambele poziții.