Conţinut
Stadiile finale ale bolii pulmonare obstructive cronice (COPD) devin evidente odată cu apariția anumitor simptome, cum ar fi dificultatea respirației, frecvența cardiacă rapidă, confuzia mentală și conținutul scăzut de oxigen din sânge. Deși BPOC este o boală terminală, îi sunt oferite îngrijiri paliative puțin sau deloc celor care suferă de aceasta.
identificare
BPOC, sau boala pulmonară obstructivă cronică, este a patra cauză principală de deces în Statele Unite. Este o boală progresivă care dăunează plămânilor și afectează respirația. Daunele fizice cauzate de BPOC sunt ireversibile, afectând atât căile respiratorii, cât și sacile de aer din plămâni, cunoscute sub numele de alveole. Diagnosticul constă într-una din cele două condiții posibile: emfizem și bronșita obstructivă cronică.
Desaturarea și confuzia oxigenului
Nivelurile scăzute de oxigen din sânge și efectele sale asupra creierului determină confuzia și dezorientarea asociată cu BPOC. Legatura profunda intre desaturatie de oxigen si insuficienta cognitiva exista, potrivit unui studiu comun al oamenilor de stiinta de la Universitatea din Washington, Centrul Medical Veteranilor de afaceri si Southwestern Medical Center de la Universitatea din Texas. Studiul a arătat că desaturarea (ca rezultat al deficienței BPOC) afectează în mod specific colina în lobul frontal al creierului. Deoarece acest colin este un nutrient esențial și o cheie pentru dezvoltarea și funcționarea sistemului nervos central, o astfel de desaturare poate duce la leziuni cerebrale severe.
semnificație
Diagnosticul BPOC apare de obicei pe măsură ce boala progresează și pe măsură ce deteriorarea corpului devine evidentă. În Statele Unite, 12 milioane de persoane sunt în prezent diagnosticate cu BPOC, iar aproximativ 12 milioane de persoane nu sunt diagnosticate. Manifestările primelor simptome ale bolii includ "tusea fumătorului" (o tuse care produce cantități mari de mucus), o respirație șuierătoare și o strângere în piept. Deoarece diagnosticul apare de obicei în etapele ulterioare ale bolii, majoritatea persoanelor diagnosticate cu BPOC sunt în vârstă. În general, pacienții află că au dificultăți de respirație în timpul unor sarcini simple, cum ar fi mersul pe jos sau în timpul sarcinilor de rutină, deoarece își pierd capacitatea de a avea grijă de ei înșiși.
progresie
Bolile, cum ar fi o infecție la rece, gripa sau plămân, pot deteriora rapid starea pacientului cu BPOC. Cu progresia deteriorării respiratorii, pacientul va fi trimis de medicul său personal unui pulmonolog pentru a primi îngrijire specializată. Faza terminală a BPOC nu este adesea diagnosticată de medicii generaliști și, ca urmare, în acest stadiu este oferit un tratament incomplet pentru hospici.
tratament
Pe măsură ce deteriorarea plămânilor se agravează, simptomele se înrăutățește. Oprirea fumatului și evitarea inhalării de praf și substanțe chimice crește progresia normală lentă a bolii. Tratamentele intermediare cu inhalanți, vaccinurile împotriva gripei și vaccinurile cu pneumonie întârzie progresia simptomelor BPOC. Versiunea severă a bolii determină adesea pacientul să efectueze oxigenoterapie pentru a-și desfășura activitățile, pentru a-și adormi și pentru a-și prelungi viața. Chirurgia ca opțiune de tratament este benefică numai în cazuri rare. Transplanturile pulmonare, bulectomiile și intervențiile chirurgicale de reducere a volumului pulmonar sunt de obicei efectuate la pacienții cu BPOC ale căror simptome sunt similare cu emfizemul.
