Conţinut
Când cancerul de colon se extinde la ficat, se consideră că starea a ajuns în stadiul IV. Metastazele hepatice sunt frecvente deoarece o parte din sângele care iese din intestine se duce direct la ficat, în loc să fie îndreptat mai întâi către plămân. Aproape 50% din cazurile de pacienți cu cancer colorectal migrează celulele cancerului de colon în ficat.
chirurgie
Primul tratament pentru metastazele hepatice datorate cancerului de colon este intervenția chirurgicală, dar numai un număr mic de pacienți, de la 11 la 30%, sunt eligibili pentru aceasta. Pentru a putea fi supus acestei proceduri, doar o mică parte a ficatului ar fi putut fi compromisă, nu pot exista mai mult de trei tumori (trebuie să fie aproape unul de celălalt) și nu pot fi aproape de vasele de sânge mari sau de alte organe.
Dacă se procedează la o intervenție chirurgicală, noile tehnici pot crește rata de supraviețuire de cinci ani cu 25-40%.
Dacă nu poate fi îndepărtat din cauza vaselor de sânge, pacientul poate fi eligibil pentru criochirurgie, procedură în care chirurgul va îngheța și distruge tumora.În acest caz, speranța de viață de cinci ani este de aproximativ 20%.
Ablația cu radiofrecvența
Ablația prin radiofrecvență este considerată o tehnică sigură, cu o rată a mortalității mai mică de 1%, potrivit Institutului Național al Cancerului și poate controla tumora pe termen lung. În această procedură, se utilizează căldură cu o sondă și electrozi mici, care ucid cancerul și distrug tumorile din ficat. Sonda poate fi inserată în piele sau printr-o tăietură în abdomen.
embolizarea
Embolizarea este o tehnică nouă care generează în mod deliberat cheaguri de sânge în vasele de sânge ale tumorii și ale vaselor care o hrănesc. Uneori medicamentele de chimioterapie sunt de asemenea injectate în artera hepatică.
chimioterapie
În prezent există șapte medicamente chimioterapice aprobate pentru utilizare în cazurile de cancer de colon care s-au răspândit în ficat. Acestea sunt: capecitabină, irinotecan 5-FU, bevacizumab, cetuximab, oxaliplatin și panitumumab. Mai mult de un medicament poate fi utilizat la un moment dat și, uneori, medicamentele de chimioterapie sunt injectate direct în artera care duce la ficat, deoarece această metodă pare a fi mai eficace decât chimioterapia intravenoasă.
Terapie direcționată
Terapiile vizate sunt proceduri noi care distrug celulele canceroase fără a provoca daune prea mari țesuturilor non-canceroase din jur. Tehnicile de terapie vizate sunt, de asemenea, numite imunoterapii, deoarece acestea ajută pacientul să lupte împotriva cancerului, ajutând sistemul imunitar să răspundă. Una dintre aceste imunoterapii este terapia antiangiogenă, care determină ca tumorile să nu fie "hrănite" prin administrarea de medicamente care inhibă formarea de noi vase de sânge. O altă terapie vizată este receptorul factorului de creștere epidermal, inhibitori care diminuează tumorile prin blocarea proteinei receptorilor care ajută la creșterea cancerului colorectal.