Conţinut
- Ce este ciprofloxacina?
- Biodisponibilitatea ciprofloxacinei
- Ciprofloxacina și laptele
- Rezistența la ciprofloxacină
- De ce reduce laptele biodisponibilitatea ciprofloxacinei?
Ciprofloxacina este un antibiotic prescris pentru a trata diferite infecții, inclusiv infecții ale tractului urinar și unele cazuri de sinuzită acută (inflamația sinusurilor). Medicamentul este vândut sub mai multe mărci, dar este cunoscut sub numele de Cipro. Indiferent de marcă, ciprofloxacina nu trebuie luată niciodată cu lapte sau alte produse lactate, deoarece poate exista o interacțiune care diminuează eficacitatea medicamentului.
Ce este ciprofloxacina?
Conform etichetei Bayer, ciprofloxacina este un antibiotic cu spectru larg (adică poate ucide sau inhiba o mare varietate de bacterii). Este parte a clasei de chinolone, care atacă bacteriile prin legarea la enzime numite topoizomeraze. Aceste enzime se rotesc si se desfac ADN-ul in timpul replicarii (cand celula isi copiaza ADN-ul inainte de divizare). Prin legarea la topoizomeraza bacteriană, ciprofloxacina previne replicarea ADN-ului și ucide bacteriile.
Biodisponibilitatea ciprofloxacinei
Biodisponibilitatea este procentul de medicamente care ajung efectiv în fluxul sanguin. Dacă administrarea este intravenoasă, biodisponibilitatea este de 100%. Dacă se administrează oral sau altfel, unele dintre moleculele medicamentului nu pot fi absorbite de intestin, în timp ce altele pot fi metabolizate și descompuse de ficat. Prin urmare, doar o fracțiune din moleculele de medicament ajung în circulație. Această fracțiune este definită ca biodisponibilitate. În conformitate cu producătorul, Bayer AG, biodisponibilitatea absolută a ciprofloxacinei este de 70%.
Ciprofloxacina și laptele
Bayer avertizează că ciprofloxacina nu trebuie administrată cu lapte. Într-un studiu publicat în Terapia Farmacologică Clinică în 1991, cercetătorii au dat ciprofloxacină împreună cu lapte sau iaurt la pacienți pentru a observa modul în care combinația a modificat eficacitatea medicamentului. Sa concluzionat că produsele lactate reduc biodisponibilitatea ciprofloxacinei (fracțiunea care circulă) cu 30 până la 36% și concentrația maximă cu 36%. Consumul de lapte sau consumul de produse lactate împreună cu ciprofloxacina scade drastic cantitatea de medicament care ajunge de fapt în fluxul sanguin - acolo unde ar trebui să fie.
Rezistența la ciprofloxacină
Ca și în cazul altor antibiotice, cum ar fi penicilina, bacteriile pot dezvolta rezistență la ciprofloxacină. Tratarea unei infecții cu o concentrație scăzută sau insuficientă de antibiotic poate crește șansa bacteriilor de a crea rezistență. Dacă concentrația nu este suficient de mare pentru a împiedica supraviețuirea și împărțirea mutanților care sunt mai puțin susceptibili la antibiotic, aceștia își vor trece genele și populația bacteriană poate deveni, în timp, mai rezistentă. Utilizarea ciprofloxacinei cu lapte sau produse lactate reduce concentrația maximă a medicamentului în sânge și crește șansa de a se întâmpla acest lucru.
De ce reduce laptele biodisponibilitatea ciprofloxacinei?
Se crede că calciul din lapte interacționează cu molecula de ciprofloxacin și se leagă de acesta într-un mod care îl împiedică să fie absorbit; în consecință, se recomandă să nu luați suc de portocale fortificate cu calciu atunci când luați ciprofloxacină. Potrivit unui studiu publicat în Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis în 2010, cazeina (proteina găsită în lapte) se poate lega și de ciprofloxacină și o face mai puțin eficientă.