Conţinut
- Cauzele calculilor biliari
- Diagnosticul și simptomele calculilor biliari
- Lecitină și Rowachol
- Tratamente obișnuite pentru calculii biliari
Calculii biliari sunt structuri mici, cum ar fi pietrele, compuse din componente biliare cristalizate care se dezvoltă în vezica biliară. Bila, produsă de ficat și depozitată în vezica biliară, ajută organismul să digere grăsimile și conține apă, colesterol, lipide, săruri biliare, proteine și bilirubină. Unii dintre acești constituenți pot întări și forma pietre biliare, în special colesterol, care reprezintă 80 la sută din toate pietrele biliare și bilirubina. Vezica biliară poate dezvolta o serie de pietre biliare mici, o piatră mare sau o combinație. Persoanele care dezvoltă calculi biliari ar trebui să fie supuse unei intervenții chirurgicale sau unui tratament medicamentos.
Cauzele calculilor biliari
Calculii biliari se formează atunci când unii dintre constituenții bilei sunt prezenți în proporții anormale, precum colesterol ridicat, prea multă bilirubină sau săruri biliare insuficiente. Pietrele pigmentare, cele compuse în mare parte din bilirubină, tind să se formeze la persoanele cu ciroză hepatică, infecții ale tractului biliar sau tulburări ereditare de sânge, cum ar fi anemia cu celule secerătoare. Calculii biliari ai colesterolului sunt mai răspândiți la femei, persoanele cu antecedente familiale de calculi biliari, persoanele care sunt supraponderale sau au o dietă bogată în grăsimi și colesterol și sărace în fibre, diabetici, vârstnici și persoanele care iau medicamente reducătoare colesterol sau slăbiți rapid. Unele grupuri etnice sunt, de asemenea, mai susceptibile, cum ar fi nativii americani.
Diagnosticul și simptomele calculilor biliari
Cel mai frecvent simptom al calculilor biliari este durerea, care poate apărea brusc și poate dura câteva ore. Aceste atacuri pot provoca dureri la nivelul abdomenului superior, spate și între omoplați și sub umărul drept. Alte simptome includ greață și vărsături, febră sau frisoane, icter și scaune de culoare argilă.
Dacă un pacient este suspectat de a avea calculi biliari, medicul poate folosi o varietate de tehnici imagistice pentru a confirma diagnosticul. Cea mai frecventă tehnică este ultrasunetele, iar abdomenul pacientului va fi examinat cu atenție pentru a identifica calculii biliari. Alte tehnici de imagistică utilizate includ tomografia computerizată, colecistografia și colangiopancreatografia endoscopică retrogradă. Testele de sânge se pot face și pentru a verifica infecția, obstrucția, pancreatita sau icterul.
Lecitină și Rowachol
Fosfolipidele cresc solubilitatea colesterolului biliar, prevenind formarea calculilor biliari. O substanță care este deosebit de bogată în fosfolipide este lecitina, iar suplimentarea cu lecitină a fost utilizată pentru a trata pacienții cu calculi biliari, scăzând colesterolul. Cu toate acestea, se știe că studiile clinice ale lecitinei ca tratament pentru calculii biliari sunt neconcludente și că nu există dovezi puternice care să susțină utilizarea lecitinei pentru a preveni sau trata bolile vezicii biliare.
Un alt medicament alternativ pentru calculii biliari este Rowachol. Acesta este numele de marcă al unui produs, conține șase plante monoterpene și a fost sugerat pentru prima dată ca tratament pentru calculii biliari în 1979. Pacienții primesc zilnic două sau trei capsule de Rowachol și studiile arată că tratamentul cu Rowachol poate duce la dizolvare calculi biliari parțiali sau totali la unii pacienți. Această publicație descrie, de asemenea, studii în care Rowachol a fost utilizat în combinație cu alte tratamente, cum ar fi acidul chenodeoxicolic sau acidul ursodeoxicolic, care au avut mai mult succes decât administrarea Rowachol în monoterapie. Lecitina și Rowachol pot fi, de asemenea, utilizate într-o combinație, dar nu sunt disponibile studii care să descrie eficacitatea acestora.
Tratamente obișnuite pentru calculii biliari
Deși sunt disponibile tratamente alternative pentru calculii biliari, cele mai frecvente tratamente sunt foarte diferite. Pacienții care suferă de atacuri de durere frecvente din cauza calculilor biliari sunt mai susceptibili de a fi recomandați pentru intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea vezicii biliare. Vezica biliară este considerată un organ neesențial, iar îndepărtarea vezicii biliare este o procedură chirurgicală obișnuită.
Pacienților care nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale li se administrează medicamente pentru a combate starea lor. Unele medicamente, cum ar fi Actigall și Chenix, sunt luate pe cale orală și sunt destinate dizolvării calculilor de colesterol din vezica biliară. Un alt tratament experimental implică injectarea unui medicament direct în vezica biliară în încercarea de a dizolva calculii biliari. Tratamentele medicamentoase funcționează cel mai bine la pacienții cu pietre mici.