Conţinut
Melanomul este un cancer al celulelor producătoare de pigmenți ale pielii. Este cea mai periculoasa forma de cancer de piele. Dacă este detectat devreme, rata de supraviețuire este ridicată. Dacă boala a progresat sau sa răspândit în alte organe la momentul diagnosticării acesteia, devine mult mai dificil de tratat cu succes. Chirurgia, chimioterapia, imunoterapia și uneori radioterapia sunt tratamente pentru un melanom de nivel 5.
Niveluri și stadializare
Medicii folosesc câteva sisteme diferite pentru a clasifica o tumoare, în funcție de cât de mult a progresat în momentul diagnosticării.TNM (tumori, noduli, metastaze) clasifică cancerul prin dimensiunea tumorii, extensia metastazelor și măsura în care a afectat ganglionii limfatici. Clasificarea TNM este utilizată pentru a atribui o etapă, unde etapa I este cea mai puțin avansată, iar IV este cea mai avansată. O altă modalitate obișnuită de a clasifica un melanom malign este de a folosi nivelul de clasificare a invaziei lui Clark. La nivelul I, cancerul ramane limitat la epiderma (stratul exterior al pielii), in timp ce nivelul V inseamna ca tumora a crescut adanc in piele si a invadat tesutul subcutanat, stratul de grasime sub derma. Rata de supraviețuire de 5 ani la nivelul 5 al lui Clark este estimată la 55%, deși ratingul de invazie al lui Clark nu este considerat un predictor independent al rezultatului și este utilizat, în general, în combinație cu alte clasificări.
chirurgie
Tratamentul cel mai frecvent pentru melanomul malign de tip V este intervenția chirurgicală pentru eliminarea tumorii primare. În mod obișnuit, chirurgul va elimina o margine de piele normală în jurul creșterii, pentru a se asigura că este îndepărtată complet. Dacă tumoarea sa răspândit deja în ganglionii limfatici, chirurgul le poate elimina și ei.
Chimioterapia și imunoterapia
Chimioterapia este un tratament comun pentru melanomul avansat. La pacienții cu tumori de tip V, este adesea folosit pentru a reduce numărul de celule canceroase în combinație cu intervenția chirurgicală. Dacă tumora este limitată la un membru - de exemplu, la un braț sau la un picior - și nu a fost încă metastazat, unii clinicieni pot experimenta o procedură numită perfuzie a membrelor izolate, unde fluxul sanguin în membre este întrerupt temporar de o astfel încât medicamentele pentru chimioterapie să afecteze numai membrele și nu alte zone ale corpului. Imunoterapia (denumită și bioterapie), o altă abordare a tratamentului cancerului la nivelul V, implică administrarea de agenți care ajută la întărirea sistemului imunitar, astfel încât acesta să poată lupta împotriva tumorii. Reacțiile adverse sunt similare simptomelor gripei.
radioterapie
Dacă cancerul a fost deja metastazat, medicii pot recurge la radioterapie, o abordare care utilizează radiații de înaltă frecvență, cum ar fi raze X, pentru a ataca celulele canceroase. Radioterapia nu pare a fi foarte eficientă în prelungirea supraviețuirii pacienților cu melanom metastatic, dar poate ajuta la ameliorarea durerii de cancer și la diminuarea dimensiunii tumorii.
Studii clinice
Deși nivelul V este mai dificil de tratat cu succes decât nivelurile mai puțin avansate, unul dintre cei mai importanți predictori este dacă boala a fost deja metastazată (invazia altor organe ale corpului). Melanomul metastatic este foarte dificil de tratat eficient cu tehnicile actuale, deși mulți cercetători caută o varietate de abordări care pot duce la un tratament mai eficient. În funcție de starea dumneavoastră, puteți fi eligibil (ă) să vă înscrieți într-un studiu clinic al uneia dintre aceste terapii experimentale. ClinicalTrials.gov este o resursă utilă care oferă o bază de date căutate de studii clinice în curs de desfășurare în Statele Unite. Un link către site-ul apare în secțiunea Resurse de mai jos. Pentru mai multe informații despre studiile clinice sau cum să alegeți cel mai bun tratament, discutați cu medicul dumneavoastră.