Conţinut
Heparina este un anticoagulant utilizat în prevenirea și tratamentul trombozei sau formării cheagurilor de sânge. Nefracția heparinei (UFH) este o polizaharidă naturală, care funcționează ca un anticoagulant prin inhibarea activității diferiților factori de coagulare a sângelui.
utilizări
UFH este utilizat în principal în tratamentul tulburărilor tromboembolice acute, un grup de afecțiuni caracterizate prin formarea de cheaguri de sânge (trombi). Poate fi folosit și pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge la pacienții cu risc crescut.
administrare
UFH este adesea administrat intravenos, deși poate fi administrat prin alte căi. Nu este dată niciodată pe cale orală.
Mecanism de acțiune
UFH se leagă de antitrombină și își mărește activitatea. Antitrombina inhibă factorii coagulanți IXa, Xa, XII și trombina (IIa). Inhibarea trombinei previne, de asemenea, activarea factorilor V și VIII. HNF previne creșterea unui cheag de sânge și, de asemenea, stimulează sistemul propriu de combatere a trombilor.
monitorizarea
UFH are un răspuns anticoagulant imprevizibil în rândul pacienților și necesită o monitorizare atentă. Se utilizează mai multe teste de sânge pentru a monitoriza nivelul de siguranță și eficacitatea terapiei cu UFH, incluzând timpul total de coagulare, timpul de tromboplastină parțială activat, timpul de coagulare activat, activitatea anti-factor Xa și concentrațiile de heparină.
Reacții adverse la medicament
Sângerarea este cea mai frecventă reacție adversă asociată cu UFH. Trombocitopenia, o scădere a numărului de trombocite, este, de asemenea, asociată cu utilizarea acestui medicament.
Compuși înrudiți
Fracționarea heparinei sau a heparinei cu greutate moleculară mică (LMWH) este un produs defalcat al UFH. LMWH are un mecanism de acțiune și utilitate similar UFH, dar activitatea anticoagulantă este mai previzibilă la pacienți.